什么是醫(yī)保？

醫(yī)保一般有企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)三類(lèi)。 不同類(lèi)型的醫(yī)保，繳費(fèi)方式和參保人員以及享受的待遇都各不相同。

1、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

一般是指的企業(yè)和職工分別按一定比例進(jìn)行繳納，其中會(huì)有部分的資金進(jìn)入到醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中，可以用來(lái)去藥店購(gòu)買(mǎi)藥品，或者醫(yī)院看病支付使用。交費(fèi)方式一般是通過(guò)單位代扣代繳，單位按規(guī)章制度辦事。

2、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)

是指未納入到職工醫(yī)保中，自由職業(yè)者或者是個(gè)體工商戶(hù)等自行選擇交費(fèi)檔次靈活交費(fèi)。是否有部分資金劃入到個(gè)人賬戶(hù)中，還是需要看選擇的交費(fèi)比例。交費(fèi)方式一般是個(gè)人自己到社保局去辦理繳納手續(xù)，一般是與養(yǎng)老保險(xiǎn)聯(lián)合交費(fèi)，定期從銀行卡上劃走金額就好。

3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

是包括了青少年、老年居民、沒(méi)工作的人等沒(méi)有參加職工和靈活就業(yè)人員醫(yī)保，不單設(shè)個(gè)人賬戶(hù)，也就是說(shuō)不能像職工醫(yī)保那樣拿著醫(yī)?？ㄈニ幍曩I(mǎi)藥。

交費(fèi)方式一般都是一年一交，到了交費(fèi)期，一般社區(qū)或者村上負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的人會(huì)通知交費(fèi)期間和金額，記得即時(shí)繳納就好。

城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)還好，一般不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)保斷交的情況，但是在企業(yè)職工里面，很多人經(jīng)常因?yàn)閾Q工作等原因，出現(xiàn)社保斷交，社保斷交了，也意味著醫(yī)保也斷交了，那么醫(yī)保斷交有哪些影響呢？

一般醫(yī)保斷交，個(gè)人賬戶(hù)里面的錢(qián)并不會(huì)如傳聞所說(shuō)的進(jìn)行清零。如果醫(yī)保斷交不超過(guò)三個(gè)月的，則被認(rèn)為是連續(xù)參保，也就是說(shuō)，不會(huì)受到影響，唯一的影響就是你的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)這三個(gè)月沒(méi)有醫(yī)保金額進(jìn)賬。但是如果超過(guò)了三個(gè)月，那么不僅參保時(shí)間要重新計(jì)算，你的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)也有可能會(huì)被凍結(jié)。比如你再去醫(yī)保定點(diǎn)買(mǎi)藥暫時(shí)就無(wú)法用醫(yī)保卡買(mǎi)了，只有等重新交納醫(yī)保了，醫(yī)?？ㄟ^(guò)了相應(yīng)的時(shí)間“解凍”了，醫(yī)保卡才能正?；謴?fù)使用。

除了醫(yī)?？ǖ膫€(gè)人賬戶(hù)無(wú)法使用，統(tǒng)籌賬戶(hù)的資金也無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。此時(shí)如果你需要進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，也是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的。

醫(yī)保賬戶(hù)一般分為個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)兩部分。

個(gè)人賬戶(hù)

個(gè)人賬戶(hù)一般可以用于在一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)藥品，或者用于門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用。另外，個(gè)人賬戶(hù)可以用于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)和理財(cái)?shù)龋粋€(gè)人賬戶(hù)可以用來(lái)支付統(tǒng)籌基金起付線(xiàn)以下的醫(yī)療費(fèi)和超過(guò)了統(tǒng)籌基金的個(gè)人部分，如果個(gè)人賬戶(hù)額度不夠需要本人自己支付。

統(tǒng)籌賬戶(hù)

統(tǒng)籌賬戶(hù)一般可以用于住院治療時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用。包括但不限于像惡性腫瘤的治療、腎透析或者是腎移植等醫(yī)療費(fèi)用；另外，如果是因?yàn)榧痹\住院的病人，可以報(bào)銷(xiāo)住院前留院觀(guān)察7天內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌賬戶(hù)的醫(yī)療基金一般用于大病醫(yī)療和主要醫(yī)療時(shí)候的報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)保在我們的日常生活中占據(jù)著非常重要的作用，人食五谷，難免會(huì)有個(gè)頭痛腦熱的，如果有醫(yī)保，無(wú)論是門(mén)診住院還是去藥店買(mǎi)藥都可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，從而減輕我們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但是如果醫(yī)保斷交了，我們的醫(yī)療保障也就失去了。所以千萬(wàn)不要長(zhǎng)時(shí)間斷交醫(yī)保！